Situación de la huelga médica
El día 21 de abril, el comité de huelga médica estatal confirmó la continuidad de las movilizaciones tras constatar la ausencia de avances sustanciales en la última reunión mantenida con el Ministerio de Sanidad el 17 de abril, ya que: “el análisis detallado de la propuesta ministerial no da respuesta suficiente a los problemas estructurales del colectivo médico ni garantiza mejoras reales en sus condiciones laborales”.
En su comunicado, los médicos y facultativos trasladan sus disculpas a los pacientes, “conscientes de que son los más afectados por la situación”, y recuerdan que la movilización no se dirige contra ellos, sino que también busca garantizar su seguridad y una atención sanitaria de calidad.
El 9 de abril hubo una primera reunión fallida del comité de huelga con el Ministerio de Sanidad debido a la imposición por este último, y sin acuerdo previo, de una federación de asociaciones de pacientes como mediador, hecho que el comité de huelga valoró como un intento de manipulación emocional en lo que es puramente un conflicto laboral entre empleados y empleadores.
Posteriormente se propuso que, ya que varias de las cuestiones en conflicto tienen que tener su solución en el ámbito de las comunidades autónomas, sean estas incluidas en el comité negociador.
A fecha de hoy (22 de abril), aún no ha habido respuesta ni propuesta de nueva reunión antes de que comience la tercera semana de huelga, del 27 al 30 de abril (ambos inclusive), y cuyas movilizaciones previstas se pueden ver en la fotografía adjunta.

Aniversario de la Ley General de Sanidad
El 25 de abril se cumplen 40 años de la proclamación de la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986, de 25 de abril) en el BOE.
Esta ley fue la que diseñó el sistema de salud que disfrutamos desde entonces, iniciando la creación y delimitación de las áreas de salud, los criterios que definen las zonas básicas de salud, las funciones de los centros de salud y la creación de una red integrada de hospitales del sector público, así como la definición de los criterios de calidad de cada uno de ellos y la vinculación entre los distintos niveles asistenciales.
Con motivo de este aniversario, los Colectivos en Lucha por la Sanidad Pública han convocado para el 24 de abril una jornada, con ponencias diversas acerca de la creación de la ley, la situación actual de la Atención Primaria y los centros de salud, los retos de futuro de los mismos, las posibilidades de reforma, la estrategia neoliberal y privatización de la sanidad pública y la importancia de la participación ciudadana.

Listas de espera en la sanidad madrileña
El pasado mes de marzo se cerró con una cifra histórica en las listas de espera de la Comunidad de Madrid: alrededor de un millón de personas esperando una operación, una prueba o una cita con el especialista.
El 70 % de esa cifra corresponde a consultas externas, lo que bloquea la puerta de entrada al diagnóstico, sin el cual no es posible iniciar un tratamiento ni frenar la evolución de las enfermedades.
Esto produce un estado de indefensión e incertidumbre en la población, que la acaba empujando hacia la sanidad privada, lo que les obliga a elegir entre la “libertad” de esperar varios meses por esas consultas o “suscribir un seguro privado”.
Este proceder puede que ahorre a la Comunidad de Madrid costes inmediatos, pero falta por valorar en el futuro los costes secundarios por enfermedades agravadas o fallecimientos prematuros, y el coste social a largo plazo.
Lo peor de estas cifras es que la falta de inversión en el primer nivel (la Atención Primaria) ha provocado que el médico de familia sea hoy un profesional quemado y frustrado por la incapacidad de gestionar la atención a sus pacientes en los escasos tres minutos por paciente que se derivan de la sobrecarga de las consultas.
Situación que aún es más sangrante en el abandono de la atención pediátrica primaria, pero sobre todo en la falta de ayudas a los cuidados paliativos pediátricos, que según informaciones publicadas por la Cadena SER han dejado fuera al 84 % de las familias solicitantes.
A esto hay que sumar la desaparición de los servicios de urgencias de cercanía como los conocíamos antes de la pandemia, y que en gran parte no cuentan ya con médico, o la propuesta de las consultas enfermeras en las urgencias de hospitales como el Gregorio Marañón, y la atención médica “a distancia” a través de medios digitales en las mismas (situación habitual en los hospitales gestionados por el Grupo Quirón).

Huelga en el Grupo Quirón
Los trabajadores de este grupo han ido a la huelga en estos días del mes de abril (martes 21 y jueves 23) en los tres hospitales gestionados por este grupo en la Comunidad de Madrid ante el bloqueo de la negociación de las mejoras salariales de sus plantillas.
Los hospitales afectados son el Hospital General de Villalba, el Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles y el Hospital Infanta Elena de Valdemoro.
Los convocantes critican el incremento del negocio del Grupo Quirón, en franca contradicción con la precarización progresiva de sus puestos de trabajo. Estas movilizaciones se acordaron tras una reunión (que finalizó sin acuerdo) el 8 de abril pasado, y que para el sindicato CC.OO. Madrid confirma la falta de voluntad negociadora por parte del grupo empresarial.

Homologación de títulos de médicos extracomunitarios
El Ministerio de Sanidad ha acelerado de forma significativa la homologación de estos titulados de Medicina (unos 30.000 este año frente a los poco más de 8.000 del año anterior), pero como la homologación de las especialidades previas de los solicitantes va por otras vías, estos se ven abocados a presentarse de nuevo al examen MIR en nuestro país para acelerar su incorporación laboral al sistema público de salud.
El problema de esto es que existe un límite legal para el acceso al sistema MIR de los titulados extracomunitarios, quienes no pueden acceder más que al 10 % de las plazas convocadas (que el año pasado en total supusieron algo menos de 10.000), que dependen de las que las comunidades autónomas solicitan al Ministerio según sus capacidades de formación.
Es decir, apenas 1.000 plazas se van a cubrir con médicos extracomunitarios, lo que difícilmente puede solucionar el problema existente en este momento.

Propuestas de los profesionales
El 22 de abril, la junta directiva de la SoMaMFYC (Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria) publica unas propuestas para enfrentar el déficit de especialistas centrándose en conseguir la fidelización de los profesionales mediante incentivos económicos, laborales, formativos y de liderazgo.
Falta comprobar si la Gerencia Asistencial de Atención Primaria y la Consejería de Sanidad deciden por fin escuchar de verdad a los profesionales.

María Isabel de Barrio Tejada, médico de Urgencias extrahospitalarias de la C. de Madrid.