Desde que comenzó el Desmantelamiento (que no Reorganización) de las Urgencias Extrahospitalarias en Octubre de 2022, he estado escribiendo sobre el tema y sus diversas etapas, y enviando mis escritos (que han sido publicados en diversos medios) a los legítimos representantes de los médicos en la Comunidad de Madrid, en busca de amparo y auxilio ante lo inaudito de la situación generada, en este caso al Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM), los principales encargados de la defensa de la Profesión Médica en nuestra Comunidad Autónoma, sin obtener NUNCA una respuesta, ni de la Presidencia, ni de la Vicepresidencia, ni de la Vocalía de Atención Primaria.

Ha sido así… hasta ésta última, relativa a la contratación “por ordenes de arriba” de Enfermeras para la sustitución de los Médicos por diversos motivos (Bajas, Excedencias, Reducciones de jornada, etc.), a pesar de haber médicos contactados, confirmados y disponibles, mediante las oportunas propuestas a nuestra Gerencia Adjunta de Atención Primaria, de la que dependemos organizativamente, para garantizar la existencia de Equipos Completos en los dispositivos de Urgencias Extrahospitalarias, (ahora denominados P.A.C o C.C.A.M.), y la respuesta del vocal de Atención Primaria de dicho Organismo Colegial, Dr. Rafael Ortega Gómez ha sido :

 “Estimada Isabel, gracias por compartirlo. Desde luego, estamos muy preocupados por esta situación, pero tenemos un poco las manos atadas debido a la huelga de médicos de Atención Primaria, al objeto de no interferir. Lo ponemos en conocimiento del resto de la Junta Directiva para tratar de hacer lo que podamos por ayudar.”

Me sorprende infinitamente que el ICOMEM, que se ha hartado de dar su apoyo a la Consejería de Sanidad de formas diversas, desde el repudio de la Huelga de Atención Primaria, al descarado apoyo (seguramente motivado por aspiraciones particulares y espurias) tanto de su presidente, el Dr. Martínez Sellés, como del citado Dr. Rafael Ortega Gómez a la misma…se manifieste, este último ahora, incapaz de intervenir a nuestro favor… ¿pero sí en nuestra contra?

Ante tamaña desfachatez, no he podido por menos que contestarle, recriminándoles su actitud general, para poner de manifiesto mi absoluto desacuerdo y sentimiento de indefensión. Mi respuesta ha sido la siguiente:

 “Perdóname si soy franca, pero ¿qué tiene que ver la huelga de Atención Primaria con el hecho de que, teniendo médicos contactados y confirmados para suplir diversas ausencias en las Urgencias Extrahospitalarias, no solo no sean contratados, sino que se contraten enfermeras en lugar de médicos en las mismas?

Creo que es un desprecio inmenso ante nuestra profesión y el papel insustituible del médico en la Urgencia Extrahospitalaria.

¿No te parece que la defensa de los colegiados exige pedir una explicación desde el Órgano Colegial a la Consejería de Sanidad, y que se reviertan esas “ordenes de arriba” que atentan contra lo que los profesionales y los pacientes merecemos y necesitamos?

Si no se responde de forma contundente por vuestra parte, parecería que aceptáis esto como norma, y puede tener graves consecuencias para el futuro de una profesión que es fundamental para la Sanidad Pública Madrileña.

No sólo se ha perpetrado el robo de nuestras plazas en propiedad ganadas por Concurso-Oposición, sin motivo alguno y sin respuesta por vuestra parte, sino que nos sentimos abandonados a nuestra suerte en un macabro Plan de Destrucción…Espero que el Colegio sepa estar a la altura de lo que los colegiados merecemos. No podéis ser cómplices de este desmantelamiento premeditado y por la puerta de atrás de un servicio básico en los municipios y barrios de nuestra Comunidad Autónoma. Espero que de una vez demostréis que estáis por la defensa de los médicos.”

Está claro que no confío en absoluto en su intención de ejercer la función primordial de defensa de la profesión médica, habida cuenta de sus actuaciones en estos cinco meses, pero no puedo dejar de exigir, que cumplan con las funciones encomendadas, como han hecho algunos colegios de otras CCAA e incluso los Órganos que los aúnan a todos en nuestro país : CGOM ( Confederación General de Colegios Oficiales de Médicos) y la OMC (Organización Médica Colegial) que sí se han manifestado a favor de estos profesionales.

DÍAZ AYUSO SE REUNIÓ CON EL PRESIDENTE DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE MADRID EL PASADO 7 DE FEBRERO JUNTO AL CONSEJERO ENRIOQUE RUIZ ESCUDERO. Foto: Comunidad de Madrid.

¿Se puede estar más indefenso?

¿Para que sirve que la colegiación sea obligatoria?

¿Hemos de pagar por unos servicios que no se nos prestan?

Muchos de nosotros nos planteamos que, si no fuese obligatorio colegiarse para poder ejercer, el ICOMEM habría desaparecido hace muchos años. ¿Les extraña que cada vez menos colegiados participemos en las elecciones que les han colocado en sus puestos actuales?

Si pudiéramos, si no estuviéramos presos de este órgano, nos “des-colegiaríamos” la mayoría.

María Isabel de Barrio Tejada, médico SAR de Navas del Rey y colegiada nº 28/38350-2

P.D.: y no hablo del Colegio de Enfermería porque no soy quién para hacerlo. 

La Consejería de Sanidad, y la Gerencia Adjunta de Atención Primaria, han dado una vuelta de tuerca más a la situación de las Urgencias Extrahospitalarias cuando ya no podía pensarse en empeorar más la situación…. ¡Pum!…giro inesperado y ¡¡¡¡¡Tacháaaaaan!!!!!…….Rizan el rizo.

Un caso no es de nuestra zona de influencia, pero sí es en un dispositivo con equipo completo, es decir, de los que tienen médico asignado todos los días.

Una médico es contratada el 30/01/2023, para cubrir un puesto de médico en un PAC el día 3/2/2023, en ese dispositivo entraría a las 3 de la tarde el día 3. El mismo día 3, apenas un rato antes de tener que entrar a su puesto de trabajo, le llaman del Departamento de Personal correspondiente a su zona, para comunicarle que “ya no es necesario que acuda a ese PAC” (ni a ningún otro, es decir no le han derivado a otro en el que fuese a ser más necesaria…. simplemente no la contratan), porque han contratado en su lugar a una Enfermera, y van a estar 2 Enfermeras y 1 Celador en ese dispositivo. ¡Pero…yo soy Médico! ¿Cómo que han contratado a una enfermera en mi lugar?…Respuesta de la persona del departamento de personal al teléfono: “¡Ya!….. Órdenes de arriba…que se contrate una Enfermera y no un Médico” (aunque esta médico está y sigue disponible)

El otro caso si es de nuestra zona de influencia, TAMBIÉN CON EQUIPO COMPLETO:

Un médico de uno de los dispositivos de nuestra zona se encuentra de baja, y para sustituirla se ha contratado a una Enfermera durante un mes, a la que se le ha dado la planilla completa de las guardias de este médico sin ni siquiera esforzarse por buscar un médico para suplirla, (que los hay para contratos temporales) dejando, en este caso también 2 enfermeras y un celador para cubrir las Urgencias Extra-hospitalarias de varios pueblos.

Estos sucesos, y que algunos de los contratos para los PAC que se están produciendo según nos cuentan los propios implicados…..son sólo hasta Junio…. plantean varias cuestiones muy delicadas…

¿Es este el plan de la Consejería? ¿Poner 2 enfermeras en lugar de 1 médico en cada uno de los dispositivos, independientemente de haberlos “vendido” como dispositivos con médico ante la opinión pública madrileña?

Una vez ganadas las elecciones (si así se pronuncia la población madrileña)……..

·         ¿Se plantean la posibilidad de dejar todas las Urgencias Extra-hospitalarias sólo con Enfermería y Celadores?

·         ¿Estamos ante el fin de las Urgencias Rurales y Urbanas de proximidad en la Comunidad de Madrid, como la población necesita….y que funcionaban a la perfección hasta Marzo de 2020 (SUAP) y 27/ Octubre 2022(SAR)?

·         ¿Es esta su solución a la congestión de la Atención primaria? ¿Quitar los médicos de un sitio y pasarlos a otro?

·         ¿Convertir a los profesionales en fichas de ajedrez que mover de un lado a otro como vienen haciendo con los de los P.A.C. desde el 27 de Octubre de 2022?

·         ¿Es este el “pool flexible” del que hablaba el Consejero Enrique Ruiz Escudero al comenzar todo este desbarajuste en Septiembre de 2022?

·         ¿Es este su tan cacareado Nuevo Modelo?

Si esto es así como le han dicho a esta compañera……que Dios coja confesados a todos aquellos pobres ciudadanos que no puedan acceder a un médico… bien por lejanía al más próximo (a saber dónde), por falta de transporte, por gravedad…. o por patologías tiempo-dependientes.

Tiemblo al pensar en mi propia vejez como vecina de un pequeño municipio a 40 km del hospital de referencia.

María Isabel de Barrio Tejada, médico SAR de Navas del Rey.

FOTO: Miguel Hernández Lucas.

El 1 de Febrero de 2023 empieza una nueva etapa en las Urgencias Extrahospitalarias (ahora C.C.A. : Centro de Continuidad Asistencial si lleva médico; y C.C.E. : Centro de Cuidados de Enfermería, si no lo lleva). Es tal la desorganización de esta supuesta Reorganización, que ya no sabemos quienes somos, de quién dependemos, a quién le pedimos que nos explique las nuevas condiciones de nuestros puestos laborales, puestos que hemos tenido que escoger compitiendo entre nosotros por plazas que ya teníamos asignadas oficialmente por Oposición o Concurso de Traslados oficiales.

Se nos han remitido Planillas de trabajo anuales (hasta febrero 2024) 3 días antes de que febrero comenzase, con un exceso de jornada inasumible de cerca de 300 horas en algunos casos o déficit de 100 horas en otros , sin saber a qué atenernos en temas de ponderación de las horas nocturnas que realizamos, ni cómo se va a abordar el exceso o defecto horario en cada caso, no sabemos cómo se van a gestionar nuestros permisos legales como las vacaciones, días adicionales por antigüedad, comisiones de servicio, reducciones de jornadas por diversos motivos, bajas, etc., etc.…

¿Hay alguna empresa no pública que proceda de este modo y se le permita? No lo creo, nunca se ha vivido algo tan irregular como esto, no lo entiende nadie con dos dedos de frente. Se han infradotado tanto los servicios, que se pide a los profesionales, sobre todo a los enfermeros y celadores que asuman unas jornadas draconianas de todo punto de vista no legales, sin decirles qué hacer con las horas que se les pide que trabajen de más y sin que quienes pueden reaccionar y ponerle freno (los representantes políticos de la población) reaccionen…. ¿con qué criterio se dota de personal insuficiente servicios que son esenciales, como la propia administración reconoce, en unos colectivos que no tienen déficit de profesionales para contratar?, hay enfermeros y celadores de sobra en la bolsa de contratación para haber podido dotarlos delos profesionales suficientes para que no haya que asumir excesos de jornada de entrada como si los profesionales fueran elásticos y números simples, sin vida personal, sin derechos laborales, etc.…¿Qué hacen los sindicatos que dicen representar a esos trabajadores asumiendo que esto sea así de inicio sin plantear medidas potentes de protesta?, ¿porqué no plantean huelga conjunta con el colectivo médico de forma inmediata? Nadie lo explica.

No creí posible tal indefensión, tal despropósito , tanta desconsideración hacia los derechos de la población que atendemos, que tiene derecho a tener equipos completos de profesionales para atenderles adecuadamente, con unas condiciones laborales dignas para garantizar un trabajo de calidad…no hay explicación lógica que pueda sustentar este caos organizativo….es desesperante ver como se materializa la destrucción de un derecho constitucional (la SALUD) sin que quienes pueden poner límites, hagan algo de verdad contundente. ¿Cuál es la solución? Los profesionales ya no tenemos más armas a nuestro alcance que las denuncias públicas, judiciales, al defensor del pueblo (que parece estar a por uvas), en las redes sociales, en los medios que aún conseguimos que nos den voz…y nada parece servir para parar esto…¿para cuando una reacción conjunta de la oposición?

Veo con dolor inmenso cómo se va minando poco a poco, destruyendo progresivamente , una Sanidad Pública que siempre fue un ejemplo para otros países, sin ofrecer soluciones a los muchos problemas que la acucian, sin introducir medidas de mejora realistas, negándose a hablar con los profesionales que conocen de forma profunda los fallos del sistema y rechazando de forma sistemática las soluciones , las ideas , las propuestas de mejora que estos profesionales tienen para aportar….¿algún empresario serio rechazaría las aportaciones de sus trabajadores sin siquiera estudiarlas en profundidad con ellos para ver su viabilidad real?

Lo podemos seguir diciendo más alto, pero no más claro, esto no va bien, no se puede pedir siempre la voluntariedad de los profesionales para alargar sus jornadas laborales, para gestionar el exceso de demanda…. y no contratar el personal necesario para racionalizar la asistencia, para disminuir la espera por una cita en primaria y de paso no sobrecargar los Servicios de Urgencia, para disminuir las listas de espera en los especialistas, para atender lo antes posible las patologías que siendo no urgentes acaban convirtiéndose en urgentes por los retrasos. Las demoras cuestan vidas, empeoran la calidad de vida de nuestros pacientes, los que con sus impuestos financian el Sistema Público de Salud, un sistema solidario con aquellos que no pueden pagarse otros sistemas privados, los que tanto nos publicitan…. los primeros nuestros gobernantes, cuyos sueldos también pagamos con nuestros impuestos.

Poner en marcha experimentos “piloto” sin dar instrucciones claras de como gestionar la demanda “sobrante” , de quién va a asumirla, dondeubicar esas consultas de rebosamiento si se diera el caso de que hubiese voluntarios para atenderlas, etc.…es una actuación gestora cuando menos irresponsable e ineficaz…es ahondar aún más en la sobrecarga de los profesionales ya saturados y agotados física, mental y emocionalmente….apelar a la ética , a la vocación, a la voluntariedad, al concepto de que todo es una cuestión de pagar los excesos, en lugar de hacer que no se tengan que producir, contratando personal adecuadamente retribuido, se llama MANIPULACIÓN EMOCIONAL.

Culpabilizar a los profesionales porque están en huelga, cuando ya no queda otra salida…. es ruin y además produce consecuencias que ponen en peligro la integridad física de los mismos, azuzando la agresividad de los pacientes, que se encuentran con un profesional que no tiene otro remedio que explicar una situación con la que no está de acuerdo, y que él mismo no entiende…solos ante el peligro de que un paciente pague su frustración con quien no debe…

¿Van a asumir las consecuencias los gestores?

¿Qué está haciendo el Servicio de Riesgos Laborales ante tamaña agresión sin sentido?

¿Le extraña a alguien que los profesionales huyan en cuanto pueden? A mí NO…

María Isabel de Barrio Tejada, médico SAR de Navas del Rey, en lucha por la Sanidad Pública Universal y de Calidad para todos.

FOTO: Flor Sánchez, enfermera SAR.

Desde hoy y hasta el día 14 con el lema Madrid Dona Sangre. Salva vidas, dona por lo menos dos veces al año.

El objetivo es conseguir 8.400 aportaciones para recuperar los niveles de reserva, que se encuentran al 60%, y dar respuesta a la demanda.
En la Real Casa de Correos se instalará un dispositivo especial desde el próximo jueves hasta el sábado.

La Comunidad de Madrid organiza un macromaratón de donación de sangre desde hoy, día 9 y hasta el 14 de enero con el lema Madrid Dona Sangre. Salva vidas, dona por lo menos dos veces al año. A partir de hoy participarán en la iniciativa 30 hospitales y unidades móviles repartidas por toda la región, a los que el jueves se sumará además el dispositivo especial que se instalará hasta el sábado en la Real Casa de Correos, sede del Gobierno autonómico.
El objetivo es alcanzar en esta semana 8.400 bolsas de sangre. Esta cantidad permitiría recuperar los niveles de reserva que actualmente se encuentran en un 60%. Asimismo, lograría cubrir en condiciones óptimas la demanda de sangre diaria que se suministra a los hospitales para intervenciones quirúrgicas y tratamientos.
Concretamente, en la Real Casa de Correos se habilitará una sala de donación con 14 camillas atendida por distintos profesionales sanitarios y personal técnico. Como novedad, este año el Centro de Transfusión trasladará hasta la sede del Ejecutivo autonómico dos máquinas de plasmaféresis, como se denomina a las donaciones directas de este componente, con el fin de dar a conocer a la población la importancia que tiene y todo su proceso, que es distinto al de la sangre.
El plasma es un componente de la sangre con el que se elaboran determinados medicamentos para pacientes con diferentes patologías además de la transfusión. Sólo en Madrid, 6.000 pacientes necesitan de estos fármacos derivados del plasma humano para el tratamiento de su enfermedad.  

Durante esta semana, por tanto, todos los madrileños que se quieran unir a esta iniciativa solidaria  podrán acudir, por un lado, a 30 hospitales de la región, 25 de ellos públicos y cinco privados. Concretamente, en la ciudad de Madrid son La Paz, 12 de Octubre, La Princesa, Ramón y Cajal, Gregorio Marañón, Clínico San Carlos, Fundación Jiménez Díaz y Niño Jesús.
En el área metropolitana participan Príncipe de Asturias (Alcalá de Henares), Puerta de Hierro (Majadahonda), Getafe, Fundación Alcorcón, Móstoles, Fuenlabrada, Severo Ochoa (Leganés), Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes), Henares (Coslada), Infanta Cristina (Parla), Villalba, Torrejón, Infanta Elena (Valdemoro), El Escorial, Rey Juan Carlos (Móstoles), Tajo (Aranjuez) y Sureste (Arganda del Rey), así como los centros privados HM Puerta del Sur, HM Sanchinarro, HM Montepríncipe, HM Torrelodones y Hospital Quirón Madrid.
Asimismo, también se puede en la sala de donación del Centro de Transfusión, situado en el barrio Valdebernardo de la capital, así como en las unidades móviles de Comunidad de Madrid y Cruz Roja. En cuanto al dispositivo de la Real Casa de Correos, estará abierto de 09:00 a 20:00 horas los días 12, 13 y 14 de enero y se podrá acceder a él por la calle San Ricardo. Los horarios y direcciones de los puntos fijos y móviles se pueden consultar en www.madrid.org/donasangre.

DESCENSO DE LA DONACIÓN EN NAVIDAD
El pasado mes de diciembre ha sido un mes crítico en lo que a donación se refiere en la Comunidad de Madrid, al disminuir significativamente el número de donantes. Esta situación suele ser habitual por el puente de la Constitución y la Navidad, pero esta vez se ha notado de forma acusada.  De hecho, el Centro de Transfusión tuvo que hacer un llamamiento de urgencia al encontrarse todos los grupos de sangre en alerta roja y recurrir a las reservas de seguridad. Esta situación ha mermado el stock de reserva.
Para poder cubrir las necesidades hospitalarias, en una situación normal se necesitan 900 bolsas de sangre diarias, sin embargo, actualmente se necesitan 1.200.
Los requisitos mínimos para donar sangre son tener entre 18 y 65 años, pesar más de 50 kg. y gozar de buena salud. En la Comunidad de Madrid pueden llegar a transfundirse cada año cerca de 38.000 unidades de sangre en cirugías, 42.000 a pacientes onco-hematológicos, 40.000 en Medicina Interna (para reponer sangre perdida en hemorragias digestivas, úlceras sangrantes, diálisis, etc.), más de 30.000 en Urgencias y 9.000 en intervenciones dirigidas a niños, entre los miles de componentes sanguíneos que se utilizan. Dependiendo de la patología del paciente se le transfunden uno o más componentes sanguíneos, hematíes, plasma y plaquetas, por lo que una sola acción puede ayudar a mejorar o salvar la vida de tres pacientes.

El consejero de Sanidad ha participado en el acto de conmemoración del aniversario de este centro público, en funcionamiento desde 1997.
En este periodo ha registrado en torno a 300.000 cirugías, 325.000 ingresos, más de 2,6 millones de urgencias y 7,6 millones de consultas.
Cuenta con un Biobanco de huesos, tejidos y cerebros, y alberga también un Centro de Simulación que forma y entrena a profesionales de toda la región.
En el último año ha puesto en marcha la Unidad de Hospitalización Domiciliaria y la Comisión de Pacientes, un órgano participativo con asociaciones y Atención Primaria.
El Hospital Universitario Fundación Alcorcón ha cumplido 25 años al servicio de la sanidad pública de la Comunidad de Madrid, en los que sus profesionales han atendido más de 45.000 nacimientos, unas 300.000 intervenciones quirúrgicas, 325.000 ingresos, más de 2,6 millones de urgencias y más de 7,6 millones de consultas. El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha visitado 16 de diciembre este centro público para participar en el acto de conmemoración de este aniversario.
Asimismo han participado varios profesionales que han cumplido sus 25 años de servicio a la par que el hospital: Dolores Monge, responsable del Gabinete Jurídico; Santiago García del Valle, jefe de Anestesiología y Reanimación; Pilar Delgado, enfermera supervisora de Continuidad Asistencial, Medicina Preventiva y Geriatría; integrantes de la Comisión de Pacientes del hospital y Atención Primaria; Azucena Balandín, de la Asociación de Parkinson de Alcorcón, y Helena García, de la Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.
Este centro hospitalario, que se rige por el modelo de gestión de fundación pública, abrió sus puertas en diciembre de 1997, con las consultas de Reumatología, en un proceso de puesta en marcha que culminó en marzo de 1998, con la apertura de las Urgencias.

Actualmente cuenta con una plantilla estructural de más de 1.800 profesionales, más de 400 camas instaladas y presta atención hospitalaria a los ciudadanos de Alcorcón, así como a aquellos otros que lo solicitan a través del sistema de libre elección.
En este cuarto de siglo de actividad, la Fundación Alcorcón se ha ido adaptando a las necesidades en el ámbito sanitario, y puesto en marcha nuevos servicios y unidades. Así, poco después de su apertura creó el Banco de huesos y tejidos, que cuenta con equipo extractor que se desplaza a otros centros, y proporciona muestras a cualquier hospital de la Comunidad de Madrid. Asimismo, el Biobanco, que incluye un banco de cerebros, es de referencia para la investigación en determinadas patologías, como la enfermedad de Creultzdeldt-Jakob (vacas locas).
La Fundación Alcorcón cuenta, además, con el Centro de Simulación IDEhA, el mayor centro de simulación para formación de profesionales en la Comunidad de Madrid, que posee consultas, quirófano y camas de hospitalización con avanzados sistemas tecnológicos para reproducir y entrenar situaciones sanitarias críticas muy precisas. La Unidad de Rehabilitación Cardíaca, otro de los servicios más destacados, es especialmente valorado por sus pacientes, que proceden tanto de Alcorcón como de otros municipios de la región.
Por otro lado, dispone de una de las tres Unidades Hospitalarias de Custodia de la Comunidad de Madrid para atención a población reclusa. El funcionamiento de estas instalaciones, junto con la telemedicina y la colaboración permanente con los sanitarios de Instituciones Penitenciarias, Policía Nacional y Guardia Civil, le ha hecho merecedor de varias condecoraciones de estas instituciones.

ADAPTACIÓN PERMANENTE A LAS NECESIDADES DEL PACIENTE
Otra de las unidades que, aunque ya existente, ha experimentado un fuerte crecimiento en los últimos años, con incremento de profesionales y de actividad a partir de 2019, es la Unidad de Reproducción Humana Asistida, que presenta una gran demanda de los ciudadanos.
Entre las últimas iniciativas incorporadas, aunque no las únicas, se encuentra la Unidad de Hospitalización Domiciliaria, que tras unos meses de actividad ha obtenido unos resultados muy satisfactorios y se encuentra en fase de ampliación; así como la Comisión de Pacientes, primera transversal que incluye a las asociaciones de pacientes de Alcorcón, Atención Primaria de su área y el propio centro.

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos organiza el taller “Rompiendo tabúes: el cáncer de próstata”.

Especialistas en Urología, Radioterapia, Quimioterapia y Oncología comparten información y solventan dudas e inquietudes sobre los tratamientos y sus posibles efectos.

Muchos hombres que padecen este tipo de cáncer sienten vergüenza de preguntar sobre las consecuencias que en ocasiones derivan del tratamiento, como la incontinencia urinaria o la disfunción eréctil.

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos, perteneciente a la red sanitaria pública madrileña, realizó recientemente un taller bajo el título “Rompiendo tabúes: el cáncer de próstata” y dirigido sobre todo a los hombres mayores de 50 años recientemente diagnosticados o con antecedentes familiares de esta enfermedad, con el objetivo de ofrecer información y dar respuesta a cuestiones relacionadas con los tratamientos de este tipo de neoplasia.

“Dado que la mayoría de los cánceres de próstata suelen ser asintomáticos, en la mayor parte de los casos se sospecha por una elevación del PSA (antígeno especifico de próstata) en una analítica de sangre rutinaria”, aseguró la Dra. Helena Gimbernat Díaz, del Servicio de Urología del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, al inicio del encuentro. Una vez detectado este indicador, el paciente debe realizarse una biopsia de próstata para obtener un diagnóstico correcto y preciso.

Sin embargo, existe un gran miedo y resistencia entre los hombres que padecen este tipo de cáncer, que les impide preguntar, por vergüenza, sobre las consecuencias derivadas del abordaje para curar la afectación, como la incontinencia urinaria o la disfunción eréctil. “Por eso es fundamental romper tabúes y así manejar mejor las expectativas tras los tratamientos, ofreciendo todas las opciones terapéuticas para paliar dichos síntomas”, explicó la uróloga.

La radioterapia y quimioterapia como tratamientos curativos

Por su parte, el Dr. Enrique Amaya Escobar, del Servicio de Oncología Radioterápica del hospital mostoleño, informó a los asistentes sobre el tratamiento con radioterapia del cáncer de próstata, con el objetivo de dar solución a dudas como el posible dolor, la duración de una sesión, la agresividad o la adherencia terapéutica.

“Esta técnica curativa consiste en el uso de radiación ionizante de alta energía para acabar con las células tumorales malignas de próstata, afectando al ADN de estas”, manifestó el especialista. A través de este innovador abordaje, el tratamiento se lleva a cabo con mayor precisión, lo que permite a los oncólogos irradiar menos los tejidos sanos circundantes sin generar dolencias a nivel urinario, rectal y sexual.

En cuanto a los efectos secundarios, el Dr. Amaya afirmó que “son bien tolerados en la mayoría de los casos y, generalmente, se limitan a síntomas irritativos en la zona tratada, como escozor al orinar, aumento de la frecuencia miccional, urgencia miccional o chorro de orina más flojo”. Al final, los efectos producidos por la radioterapia desaparecen a las tres semanas de haber finalizado el tratamiento.

Por último, el taller abordó la quimioterapia y otros tratamientos afines en el cáncer de próstata metastásico de la mano del Dr. Alejandro Velastegui Ordóñez, del Servicio de Oncología Médica del Rey Juan Carlos, quien incidió en que estos métodos curativos están únicamente aprobados para el control de las células cancerosas que se diseminan a otras partes del cuerpo.

“Además del tratamiento tradicional con quimioterapia, existe actualmente un amplio desarrollo de nuevos fármacos de alta eficacia y baja toxicidad, útiles para el manejo de la enfermedad metastásica, como son los antiandrógenos, los radiofármacos, terapias dirigidas y ensayos clínicos”, apuntó el oncólogo, que también destacó la gran incertidumbre de los pacientes al enfrentarse a estos tratamientos. “El temor vinculado a la sensación de ‘desahucio’ tras haber sido diagnosticado de un cáncer avanzado, así como las reservas por la potencial toxicidad o incapacidad de tolerancia a dichos tratamientos oncológicos, son los principales miedos de los que padecen esta enfermedad”, añadió el especialista.

En general, los expertos lamentan que existe un elevado desconocimiento respecto a los avances terapéuticos para tratar el cáncer de próstata. De ahí la organización de este taller, a través del cual los pacientes pudieron ampliar su información al respecto. Y, “dada la buena acogida que tuvo, está previsto realizar nuevos encuentros de este tipo, añadiendo algunas cuestiones sobre las que los pacientes nos hicieron más hincapié”, anunció el Dr. Amaya. Y es que, “jornadas formativas de este tipo son fundamentales para una correcta atención al paciente y para darles la posibilidad de resolver sus dudas e inquietudes que no siempre surgen en la propia consulta”, concluyó.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

· El galardón reconoce el “alto nivel de actividades organizadas por el centro, focalizadas no solo en la prevención secundaria sino también en la primaria, y fomentando también los hábitos de vida cardiosaludables”

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, fue galardonado recientemente con el Premio imPULSO, en la categoría de “Hospital”, durante la primera edición de estos galardones, concedidos por la Fundación Española del Corazón (FEC), en un acto celebrado en la Casa del Corazón.

El galardón, otorgado por la FEC a los hospitales que han puesto en marcha actividades o campañas que fomenten e impulsen la salud cardiovascular, así como el reconocimiento y la concienciación sobre las enfermedades cardiovasculares desde un ángulo de prevención de las mismas”, fue recogido por la Dra. Petra Sanz Mayordomo, jefa del Servicio de Cardiología del hospital mostoleño, acompañada de la Dra. Elvira Barrios Garrido-Lestache, subdirectora médica del centro.

En el caso concreto del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, el premio se concedió en reconocimiento al “alto nivel de actividades organizadas por el centro, focalizadas no solo en la prevención secundaria sino también en la primaria, y fomentando también los hábitos de vida cardiosaludables”, tal y como destacaron desde la organización de los galardones.

“La Cardiología no se entiende sin la prevención, y esto es algo que tenemos muy claro en nuestro hospital”, dijo la Dra. Sanz tras recibir y agradecer el premio. Por ello -continuó- “en nuestras jornadas y actividades con los pacientes transmitimos lo beneficioso que resulta llevar un estilo de vida saludable: evitar el tabaquismo y la obesidad, promover la práctica del ejercicio físico y hacer una dieta saludable”. Unas medidas de prevención cardiovascular que se fomentan en el Rey Juan Carlos con el objetivo de disminuir las enfermedades cardiovasculares y a la larga, reducir los ingresos y la mortalidad cardiovascular”, añadió.

Las doctoras Sanz (izda) y Barrios (dcha) en el momento de recoger el premio.

Asimismo, la jefa del Servicio de Cardiología del hospital mostoleño aseguró que “este premio nos anima aún más a seguir realizando actividades de prevención cardiovascular en nuestro centro y a difundir mensajes de salud cardiovascular en la población para no llegar a tenerla nunca como pacientes”.

Los premios imPULSO son una iniciativa de la FEC para reconocer la labor de diferentes entidades que contribuyen a fomentar e impulsar la salud cardiovascular a través de distintos proyectos, actividades o campañas

“Desde la Fundación Española del Corazón queremos reconocer así la labor de todas las entidades que trabajen por sensibilizar sobre las enfermedades cardiovasculares y la importancia de su prevención a través de hábitos de vida saludables, que incluyen la alimentación variada y equilibrada, el ejercicio físico de intensidad moderada regular y el abandono del hábito tabáquico”, expresó el presidente de la FEC, Andrés Íñiguez, quien recordó que “las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España y el mundo”.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

El Servicio de Urología del hospital mostoleño se ha consolidado en el uso de esta técnica quirúrgica.

El hospital mostoleño es el único de España que emplea la cirugía robótica para la implantación de esfínteres urinarios femeninos artificiales.

La cirugía robótica contribuye a implantar este mecanismo artificial de forma mínimamente invasiva, con mayor precisión y menor riesgo de complicaciones.

Este procedimiento ya ha sido realizado a 14 mujeres en el Rey Juan Carlos, condicionadas por una disfunción del esfínter debido a enfermedades neurológicas o con incontinencia urinaria de esfuerzo.

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, se ha convertido en el único centro de España que realiza la implantación de esfínteres urinarios femeninos artificiales mediante cirugía robótica, sumando ya 14 intervenciones de este tipo y convirtiendo a su Servicio de Urología en pionero en esta área a nivel nacional.

El esfínter urinario artificial es un dispositivo hidráulico de tres componentes -manguito, bomba de activación y reservorio-, creado para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo de ciertos pacientes. “Este mecanismo nos permite suplir la función de dicho músculo de forma fisiológica, ya que cierra la uretra cuando la vejiga se está llenando de orina, y la paciente puede activar el dispositivo para que se abra cuando desea miccionar”, explica el Dr. Miguel Sánchez Encinas, jefe del Servicio de Urología del hospital mostoleño, quien precisa que el papel de la cirugía robótica es contribuir a implantar este mecanismo artificial de forma mínimamente invasiva y con mayor precisión que con la cirugía abierta.

Para la colocación del esfínter femenino robótico, es preciso el uso de dos tipos de tecnologías. Por un lado, se encuentra el propio dispositivo, “compuesto por un manguito, colocado alrededor del cuello de la vejiga que permite el cierre y apertura del mismo para conseguir la continencia y evacuación vesical; la bomba de activación incorporada al labio mayor, que permite orinar a la paciente al pulsarla; y un reservorio a nivel pélvico, que contiene el líquido necesario para la apertura y cierre del manguito”, asegura el especialista. Por otro lado, es completamente necesaria la tecnología de cirugía robótica puesto que, gracias a su alta precisión quirúrgica y con la visión en tres dimensiones que aporta, se reduce mucho el porcentaje de complicaciones durante el procedimiento de inserción de este mecanismo.

Doble tecnología puntera, factor clave del éxito

Este procedimiento, que se lleva a cabo desde septiembre de 2018, ha sido realizado a mujeres condicionadas por una disfunción del esfínter debido a enfermedades neurológicas o con incontinencia urinaria de esfuerzo. “El objetivo de la cirugía es conseguir que pacientes con este tipo de afecciones puedan disfrutar de nuevo de una vida normal, sin limitaciones en sus actividades físicas, laborales o en sus relaciones sociales”, señala por su parte el Dr. David Carracedo Calvo, especialista del Servicio de Urología del hospital, e incide en que la paciente no debe olvidar que “cuando desee vaciar su vejiga, tiene que activar la bomba del esfínter, mediante una presión suave para permitir la apertura del dispositivo”.

Da Vinci del HURJC.

Este tipo de cirugía ha sido todo un éxito, ya que “el 90 por ciento de las pacientes se encuentra completamente continente, sin necesidad de utilizar ningún tipo de absorbentes, y el 10 por ciento restante presenta una importante mejoría de su incontinencia”, confirma el urólogo. La combinación de la implantación del esfínter artificial, como tratamiento más fisiológico para la incontinencia urinaria, y el uso de la cirugía robótica, que presenta menos riesgo de infección y de extrusión, menor dolor y una rápida recuperación, son los dos factores que explican los resultados tan satisfactorios.

Actualmente, el Hospital Universitario Rey Juan Carlos ofrece en su cartera de servicios esta técnica de cirugía robótica, que se emplea para el implante del esfínter urinario artificial, tras un diagnóstico y tratamiento integral e individualizado de las pacientes con incontinencia urinaria, tanto simple como compleja. En este sentido, el Dr. Carracedo apunta que “en pacientes con incontinencia compleja, se estudia la causa de su incontinencia mediante las técnicas más avanzadas, tales como la vídeourodinamia o ecografía de suelo pélvico”. Asimismo, una vez incorporado el dispositivo, el equipo del Servicio de Urología del hospital mostoleño realiza un entrenamiento a la paciente sobre el manejo del esfínter artificial y le acompaña a lo largo del seguimiento postquirúrgico.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18

·       La iniciativa es un proyecto de humanización pediátrica que busca concienciar y ofrecer una atención personalizada, inclusiva, ágil y adaptada a los pacientes diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista (TEA), apostando por un modelo que sitúa a las personas en el centro de su actividad, y a través de un plan de acción que abarca tres áreas estratégicas: T·ransformación, E·ducación y A·daptación

Móstoles (Madrid), 15 de noviembre de 2022.- “HumanizaTEA. Un hospital AUT·éntico adaptado a ti”, proyecto de humanización pediátrica del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, fue reconocido este sábado con uno de los premios de Cars for Smiles, organización internacional sin ánimo de lucro que trabaja para mejorar la calidad de vida de niños y jóvenes que sufren de alguna enfermedad o condición difícil, a través de emocionantes eventos relacionados con el mundo del Motorsport y coches especiales.

El galardón, entregado en la jornada que esta asociación organiza cada año para que menores con patologías graves y/o crónicas disfruten de un día inolvidable al volante de vehículos deportivos y de alta gama, reconoce un proyecto que pretende “ofrecer una atención personalizada, inclusiva, ágil y adaptada a los pacientes diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista (TEA), apostando por un modelo que sitúa a las personas en el centro de su actividad, sin dejar a nadie atrás”, tal y como explicó Mayra Castelo, responsable del Servicio de Información y Experiencia Paciente del hospital mostoleño, tras recoger y agradecer el premio.

La iniciativa parte de la base de la diferente afectación que este problema neurológico que dificulta las áreas de la comunicación, la socialización y el comportamiento, tiene en cada persona, lo que se traduce en fortalezas y desafíos únicos e individuales, pero también en distintas necesidades de atención y tratamiento. Este amplio espectro de características y requisitos obliga a la participación de múltiples profesionales en los planes de tratamiento y a la individualización de estos para abarcar diferentes ámbitos de abordaje con el objetivo de ayudar a las personas con autismo a desarrollar, cuantitativa y cualitativamente, herramientas que les permitan ser lo más autónomos posible.

Castelo, con el premio, rodeada de los doctores Juan Rey y Elvira Garrido, director y subdirector médico, respectivamente, del HURJC.

En este contexto, “ir al hospital a menudo se convierte en todo un reto que supone importantes dificultades y genera ansiedad y estrés, no solo para los pequeños, sino también para sus padres”, reconocen los promotores del proyecto, entre quienes también se encuentra la Dra. Cecilia Paredes, especialista en Neuropediatría del Servicio de Pediatría del hospital mostoleño.

Conscientes de ello, la iniciativa comenzó con un análisis de necesidades en el centro, tales como formar a otros profesionales sanitarios que atienden a pacientes TEA (Otorrinolaringología, Neurología, Traumatología, personal administrativo, celadores, técnicos de Radiología…), establecer mecanismos de comunicación para conocer las necesidades del menor y su percepción a lo largo del proceso, así como vías de interacción con el menor útiles, atractivas y muy visuales para trabajar de manera proactiva su relación con los profesionales y con el centro.

Igualmente, se detectó la conveniencia de constituir un grupo de trabajo multidisciplinar con clínicos y gestores, promover el liderazgo y proactividad de los profesionales responsables del proceso, y el trabajo con asociaciones y organizaciones, y favorecer la colaboración interdepartamental para visibilizar en la sociedad el TEA y sus características.

T·ransformación, E·ducación y A·daptación: tres áreas estratégicas para trabajar y comunicar

A la luz de esta evaluación, el plan de acción de “HumanizaTEA”, alineado con el compromiso del Hospital Universitario Reu Juan Carlos con la atención accesible, integral y personalizada a pacientes con discapacidad y necesidades especiales, abarca tres áreas estratégicas:

• T·ransformación: Facilitar la identificación del tipo de paciente a los profesionales del hospital, favorecer que el menor pueda estar siempre acompañado en la realización de determinadas pruebas, establecer circuitos prioritarios de atención clínica y administrativa, ofrecer facilidades en la cafetería en cuanto a formatos y atención…
• E·ducación: Organización de escuelas TEA para padres y profesionales sanitarios y administrativos, y formación en recursos y herramientas del proyecto, entre otros.
• A·daptación: Utilización de pictogramas ARASAC®, préstamo de auriculares anti-ruido y tablets para familiarizarse con los circuitos de atención, uso del software VERBO, reserva de plazas de parking de acceso rápido para acompañantes de pacientes TEA…

Y todo ello, completado con un cuarto e indispensable apartado: la comunicación, externa e interna, a través de campañas específicas y cartelería de herramientas facilitadoras para padres y facultativos, para sensibilizar y concienciar a la sociedad y a los profesionales sanitarios.

“Con este proyecto pretendemos no solo concienciar, sino también dar a los pacientes con TEA una mejor atención, y sobre todo que sientan que el hospital se adapta a ellos, porque nosotros solo somos el piloto, este premio es nuestro coche, pero los niños son nuestra auténtica gasolina”, apostilló Castelo haciendo un símil con el evento de Cars for Smiles.

Una jornada única llena de experiencias inolvidables

La entrega del premio tuvo lugar en el marco de la jornada anual de Cars for Smiles, que este año contó con la participación de siete pacientes pediátricos del Hospital Universitario Rey Juan Carlos diagnosticados con enfermedades graves y/o crónica, que ese día se sintieron “especiales y afortunados” por convertirse en copilotos de “super coches” deportivos.

La iniciativa, única tanto para los niños y adolescentes participantes, como para sus familias, reunió en Madrid a los chavales y pilotos, en su mayoría propietarios de vehículos exclusivos de míticas marcas como Ferrari, Bentley, Porsche o Lamborghini, a los que se sumaron voluntarios y directivos de empresas patrocinadores y colaboradoras. Los asistentes disfrutaron un día que comenzó con la presentación del proyecto en el Hipódromo de la Zarzuela, de donde partió la caravana de vehículos en dirección al Circuito del Jarama, donde tuvieron lugar varias rondas de rodajes y experiencias a bordo de estos coches únicos, con la participación de los jóvenes como copilotos de sus “padrinos”, antes de almorzar en el mismo recinto.

El broche de oro de la jornada fue el anuncio de los proyectos ganadores de investigación o mejoras en las instalaciones hospitalarias en las que estos jóvenes son tratados para optimizar la atención a este colectivo, y a los que cada año se destina el dinero recaudado a través de las donaciones que realizan los pilotos y patrocinadores, donde “HumanizaTEA” fue seleccionado entre los presentados por los centros colaboradores.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

El pasado día 28 de octubre se celebró en el Hospital Virgen de la Poveda el I Foro del Ictus , con motivo de la celebración del día Mundial de esta enfermedad, realizándose diferentes actividades.

Previamente, tuvo lugar en la plaza mayor de Villa del Prado una actividad de prevención del ictus tomando la tensión arterial a todos aquellos visitantes que quisieron acercarse. Se llevó a cabo por Protección Civil de Villa del Prado.

Después, en el Hospital Virgen de la Poveda, se celebró el foro en cuestión, en el que intervinieron, D. Fernando Jou Rivera (director del centro), inaugurando el acto; D. Jaime David Amor Valero (médico de familia de Aldea del Fresno), que explicó cómo podemos prevenir el ictus; Dña. Paloma Galán Novella, (doctora especialista en Medicina Física y Rehabilitación),  contando cómo es el Tratamiento Rehabilitador post-ictus; para cerrar el foro, los asistentes tuvieron el placer de escuchar la experiencia familiar de Dña. Luisa Fernanda Monge Jiménez, presidenta de la Asociación de Daño Cerebral Adquirido en Villa del Prado, quien quiso agradecer a la agrupación de Protección Civil de Villa del Prado su ayuda, colaboración y apoyo, así como también a todos los asistentes.

D. Jaime David Amor Valero, médico de familia de Aldea del Fresno; D. Fernando Jou Rivera director del centro; y Dña. Paloma Galán Novella, doctora especialista en Medicina Física y Rehabilitación.

El 29 de octubre se celebra el Día Mundial del Ictus, una enfermedad que supone la segunda causa de muerte en España, la primera en mujeres. La primera causa de discapacidad adquirida en el adulto y la segunda causa de demencia. Un ictus es un trastorno brusco en la circulación sanguínea del cerebro que puede ser producido por obstrucción (85% de los casos) o por hemorragia (15%).  El daño cerebral que produce un ictus depende del tiempo en el que dura este trastorno y de la zona que se haya visto afectada. Por lo tanto, saber identificar los síntomas para acudir cuanto antes al hospital, puede ayudar mejorar significativamente el pronóstico de esta enfermedad.

El Consejo de Gobierno aprueba el Decreto para que pueden indicar una serie de fármacos sobre un listado aprobado a nivel estatal.

Aquellos que han trabajado más de un año en el sistema público ya cuentan con esa acreditación.
Con menos experiencia en el sector público o privado tendrán que realizar un curso avalado por la Administración
regional.
El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha aprobado hoy el Decreto que regula el procedimiento de acreditación de los enfermeros en relación con la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano.
El Decreto tiene como objetivo que estos profesionales de centros públicos y privados de la región puedan realizar estos procedimientos con los fármacos que fija el Ministerio de Sanidad para todo el Sistema Nacional de Salud (SNS) y diferenciados de los que prescriben los profesionales de la medicina. Para poder indicarlos deben contar con un año de experiencia o superar un curso específico organizado por la Consejería de Sanidad.
El año pasado la Comunidad de Madrid acreditó de oficio en base a una Orden de la propia Consejería a aquellos profesionales de la Enfermería que prestan sus servicios en los centros adscritos o vinculados al Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) que cumplían el requisito del tiempo trabajado. Este departamento disponía de datos como la titulación y el tiempo de ejercicio, y no era necesario que lo solicitaran los interesados.
El Decreto aprobado recoge ahora el procedimiento, a petición propia o de oficio, para la acreditación a este grupo de sanitarios que trabajan en los distintos dispositivos con los que cuenta tanto la sanidad pública como toda la privada en la Comunidad de Madrid.
Aquellos que no acrediten tener un año de experiencia deberán completar un curso específico, que se regula también en el texto legal, y que la Administración madrileña pondrá a su disposición de forma gratuita.

El pasado 21 de octubre tuvo lugar, en el Centro de Salud de Villa del Prado, una concentración convocada por el Ayuntamiento junto a los profesionales sanitarios que forman parte del SAR de la localidad, donde mostraron su rechazo a la reorganización de las urgencias extrahospitalarias que quiere implementar la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid en toda la región.
Bajo el lema “La salud es un derecho, sanidad pública” que expresaba la pancarta que sostenían vecinos y sanitarios, una centena de personas se congregaron en el Centro de Salud, amparados por el artículo 21.2 de la Constitución donde se recoge el derecho de reunión y con la correspondiente autorización de Delegación de Gobierno.
En esta concentración, el alcalde del Ayuntamiento, Héctor Ortega, manifestó su preocupación por lo que va a conllevar el desmantelamiento de los SAR (Servicio de Atención Rural) y la creación de los 78 Puntos de Atención Continuada (PAC) y, sobre todo, la incertidumbre de que la población pueda verse desatendida sin la incorporación de nuevos recursos y profesionales.
“Esto es algo de todos, porque se trata de nuestra salud. Y, como tal, debemos defenderlo si no queremos que nuestros derechos se vean vulnerados”, expresó el edil a los asistentes a la concentración. Asimismo, se instó a la población a recoger firmas y acudir a la manifestación convocada para el 22 de octubre en Madrid, y así lograr que este nuevo plan de las urgencias extrahospitalarias no llegue a ponerse en marcha de forma unilateral.
El alcalde, Héctor Ortega, asegura que “el planteamiento actual de la Comunidad de Madrid, por el cual las organizaciones sindicales se oponen, no ofrece las garantías necesarias a la ciudadanía de cada municipio y a la calidad asistencial que van a poder ofrecer. Y por si fuera poco, quieren aplicar a los profesionales sanitarios una jornada complementaria con carácter voluntario para poder cubrir cada uno de los 78 PAC. Sinceramente, es algo inviable y que provocará que muchos profesionales, como ya viene siendo habitual en los últimos años en la sanidad pública madrileña, decidan marcharse a otras comunidades autónomas o directamente fuera de España en busca de mejores condiciones laborales.
Por todo ello, días antes el Consistorio también había realizado una reunión informativa para comunicar, a la población que estuviese interesada, todo lo relativo a la reorganización de las urgencias extrahospitalarias que planteaba imponer la Consejería de Sanidad de la Comunidad en toda la región. En dicha reunión, que se celebró en el Centro Cultural Pedro de Tolosa de Villa del Prado, el Ayuntamiento estuvo acompañado por varios enfermeros y médicos del SAR del municipio, así como por el Ayuntamiento de Aldea del Fresno.

La Comunidad de Madrid hizo el anuncio la semana pasada de la apertura de 80 centros sanitarios durante las 24 horas del día a partir del próximo 27 de octubre. Estos centros interrumpieron su atención al ciudadano por motivo de la pandemia de COVID-19 como consecuencia de la reordenación que el personal sanitario sufrió para poder dar servicio a aquella emergencia sanitaria y funcionaban como servicio de urgencias extrahospitalarias fuera del horario propio de los centros de salud (de 21 horas a 8 de la mañana), en fines de semana y festivos.

Reapertura con cambios
La reactivación de estos puntos de atención urgente extrahospitalaria afectará a 40 centros de SAR (Servicio de Atención Rural, dependiente de la gerencia de atención primaria) y a 37 centros SUAP (Servicio de Urgencias de Atención Primaria, integrados por trabajadores del SUMMA-112, gerencia diferente a la de atención primaria), distribuidos por diferentes puntos de la región.
Los centros que volverán a funcionar cambian su denominación y pasan a llamarse PAC (Puntos de Atención Continuada). El gobierno de la Comunidad de Madrid no ha aclarado, a menos de 3 días de la apertura de sus centros, qué profesionales trabajarán en estos denominados puntos de atención continuada, ni qué turnos tendrán que cubrir.

Representantes de la Sierra Oeste en la manifestación de Madrid capital.

Una de las posibilidades que se barajan es que los sanitarios (médicos, personal de enfermería, auxiliares de clínica y celadores) que anteriormente trabajaban en los SAR (que no fueron cerrados durante la pandemia) presten atención en un horario y lugar diferente a lo que venían haciendo previamente en sus centros habituales, viéndose desplazados forzosamente de su lugar de trabajo conseguido por méritos y experiencia. Otra cuestión desconocida para los médicos de atención primaria de la Comunidad de Madrid es la organización de los turnos de dichos PAC. En la actualidad los SAR daban servicio de atención urgente desde las 15 horas hasta las 8 horas del día siguiente y los SUAP desde las 21 hasta las 8 horas en un único turno. En diferentes reuniones promovidas por la Gerencia Asistencial de Atención Primaria se ha comentado la posibilidad de un primer turno de atención continuada a partir de las 15 horas (una vez cierra el centro de salud) y otro a partir de las 12 de la noche hasta la reapertura del centro de atención primaria. Sobre cómo será la cobertura asistencial de estos turnos no existe aún una confirmación definitiva, aunque hay varias ideas propuestas por la que algunos turnos serían cubiertos “de manera voluntaria” por algunos profesionales.

Peores condiciones laborales
Esta nueva reordenación, no aclarada por la Comunidad de Madrid, ha generado numerosas protestas por parte de organizaciones de trabajadores, sindicatos y las tres principales sociedades de medicina familiar y comunitaria de nuestro país.
Los sindicatos denuncian un previsible aumento de la jornada laboral en más de cien horas anuales en muchos profesionales que verán modificados sus turnos habituales y destino profesional. además de experimentar un previsible empeoramiento en sus retribuciones.

Llueve sobre mojado
No es una novedad el maltrato sistemático que sufre la atención médica extrahospitalaria en la Comunidad de Madrid. Durante los últimos dos años hemos asistido con cierta asiduidad a problemas graves en la atención médica para los que el colectivo sanitario no ha tenido respuesta: la crisis de las residencias al inicio de la pandemia, la sobrecarga laboral y presión asistencial ola tras ola durante la presente epidemia, la excesiva burocratización de los procesos sanitarios o la falta de personal en los centros de salud son solo las cumbres de las montañas contra las que a diario los profesionales de atención primaria se enfrentan en su trabajo diario en lo que debería ser la puerta de entrada del ciudadano al sistema sanitario.
Con el desmantelamiento del actual sistema de urgencias extrahospitalarias, la disolución de los diferentes equipos de profesionales, la fragmentación de los turnos y el aumento del recambio de personal en los diferentes puntos de asistencia, resulta difícil imaginar que la atención al paciente pueda mejorar.

La deriva de los servicios de urgencias extrahospitalarios
La reordenación de los servicios de urgencia extrahospitalarios de implantación previsible con la oposición de la mayoría de los médicos de atención primaria y urgencias extrahospitalarias, sumado a las recientes dimisiones del gerente del SUMMA 112 en el mes de julio o la gerente de atención primaria hace escasos días, ha generado un profundo malestar entre los sanitarios de la atención primaria y un clima de desconfianza en las medidas tomadas.
Ante esta situación, los sindicatos han convocado una huelga indefinida desde el día 25 de octubre del personal de urgencias extrahospitalarias para denunciar la precariedad a la que se quiere hacer llegar la atención sanitaria de la Comunidad de Madrid.

Jaime Amor Valero es médico de Familia del Consultorio Local de Salud de Aldea del Fresno.

FOTO: Concentración DE PROTESTA en el centro de salud de Villa del Prado el pasado 21 de octubre.

El alcalde de Villanueva de la Cañada, Luis Partida, ha participado hoy en la inauguración del Center for Clinical Neuroscience en el Hospital Los Madroños, de Brunete.  En el acto han estado presentes el viceconsejero de Asistencia Sanitaria y Salud Pública de la Comunidad de Madrid, Fernando Prados, así como el director médico y la gerente del Hospital Los Madroños, Antonio Alemany y Beatriz Alejo respectivamente, el director del Center for Clinical Neuroscience, Jesús Tornero, y el alcalde de Brunete, José Manuel Hoyo.

“Mi agradecimiento a los responsables del Hospital Los Madroños por invitarnos a participar en este acto y mi enhorabuena por la puesta en marcha de este centro pionero que, sin duda, va a beneficiar a todos los municipios de la zona”, según el regidor, Luis Partida.

El Center for Clinical Neuroscience aspira a ser centro de referencia nacional para la rehabilitación de pacientes con secuelas neurológicas, ofreciendo un modelo único que facilita a los pacientes el acceso a las últimas tecnologías (robótica ligera portable tipo exoesqueletos, análisis avanzado de la marcha, realidad virtual e inteligencia artificial aplicadas al proceso neurorrehabilitador, neuroimagen avanzada, estimulación cerebral…). Por otro lado, este centro ha sido escogido por la Unión Europea como sede del Proyecto Europeo Eurobench, en el que colaboran más de 80 empresas, universidades y centros de investigación de diferentes países europeos y que trabaja en la creación del primer centro europeo de ensayo, entrenamiento e investigación en exoesqueletos robóticos para rehabilitación.

Simposio

Coincidiendo con el acto inaugural se ha celebrado un simposio científico conjunto entre el Hospital Los Madroños (Brunete) y el Hospital Shirley Ryan Abilitylab de Chicago, fruto del acuerdo de colaboración entre ambos centros, bajo el título “Panorama futuro de la neurorrehabilitación”. Entre los participantes, destacan el científico francés Dr. Grégoire Courtine, profesor de la École Polytechnique de Lausanne, y el Dr. Roberto García-Leal, Jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital Gregorio Marañón.

La asociación reclama que adopte de manera inmediata las medidas recomendadas por el Defensor del Pueblo en sus resoluciones sobre la necesidad de dotar de recursos al sistema sanitario público madrileño.

FACUA Madrid ha solicitado a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid que cumpla con una resolución del Defensor del Pueblo y refuerce de manera urgente la dotación de los medios humanos y materiales en todos los centros de salud de la región madrileña.

La queja, realizada por diversos centros sanitarios de la zona sur, señala la delicada situación que están atravesando desde antes de la pandemia provocada por la Covid-19 debido a la falta de gestión por parte del gobierno de Isabel Díaz Ayuso.

En este sentido, la asociación, que ha tenido conocimiento tanto de la queja realizada como del informe elaborado por el organismo, ha vuelto a pedir por escrito al Gobierno regional que acabe con las demoras en las citaciones, poniendo fin a la sobrecarga del personal sanitario y asuma también todas las medidas indicadas en dicho documento con el fin de cuidar la calidad en la atención al paciente.

Videoconsultas y citas médicas telefónicas

Además, FACUA Madrid ha instado de nuevo a que se priorice la atención presencial entre médico-paciente y únicamente se utilizan las videoconsultas en ocasiones excepcionales.

La asociación manifiesta su preocupación ante la creciente utilización de dicho método, sobre todo en las urgencias hospitalarias, ya que puede verse comprometida la detección de la posible dolencia por la falta de contacto directo.

Por ello, FACUA Madrid entiende que dicha medida debe ser un complemento a la sanidad presencial, en la que se traten sólo casos de mero trámite sanitario, como los resultados de pruebas o dudas concretas sobre la medicación asignada al paciente.

Externalización de servicios

Por otra parte, la asociación ha vuelto a solicitar que se acabe con la derivación de pruebas diagnosticas a los centros sanitarios privados ya que con ello se está apostando de nuevo a la colaboración privada, en vez de reforzar los centros públicos.

Así, FACUA Madrid entiende que este modelo llevado a cabo por la Consejería de Sanidad está parasitando el Sistema Público de Salud Madrileño y se favorece que los hospitales de gestión privada tengan más actividad y mayores ganancias económicas a coste del erario público.

En un taller formativo dirigido a familiares y cuidadores.

Especialistas de los servicios de Hematología y Medicina Interna del centro explicaron las características de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento.

El hospital cuenta con todas las herramientas para ofrecer un abordaje integral del mieloma múltiple: un equipo multidisciplinar, terapias innovadoras, participación en ensayos clínicos, Portal del Paciente y actividades formativas.

Los especialistas están de acuerdo en que familiares y cuidadores constituyen una base fundamental para facilitar el seguimiento y la recuperación del paciente.

Con cada nuevo diagnóstico de cáncer surgen interrogantes sobre el abordaje y tratamiento de la patología. Dicha incertidumbre se extiende al círculo personal más cercano del paciente, que a menudo desconoce o tiene dudas sobre la forma en la que puede apoyar a su familiar a superar o paliar la enfermedad. Ante esta realidad, el Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, ha organizado el primer “Taller formativo sobre mieloma múltiple”, una actividad dirigida a familiares y cuidadores con el objetivo de ayudar a entender la patología y brindar herramientas para extender los cuidados médicos del paciente fuera del centro hospitalario.

“Abordar la enfermedad en un ambiente más distendido y cercano, fuera de la consulta, y con la posibilidad de que los pacientes y sus familias puedan preguntarnos sus dudas y compartir sus experiencias con nosotros y con otros pacientes es una fórmula muy apropiada para facilitar la comunicación”, expresa el Dr. Alberto Velasco, especialista del Servicio de Hematología y Hemoterapia del hospital mostoleño y uno de los participantes en el taller que, además de celebrarse de forma presencial, también pudo seguirse online.

El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que se produce en unas células concretas de la médula ósea, denominadas células plasmáticas. Tiene una prevalencia del 1 al 2 por ciento entre todos los tipos de cánceres y de 17 por ciento sobre el total de neoplasias hematológicas. Se detecta mediante un análisis de sangre y a través de pruebas más específicas como el proteinograma o la determinación de cadenas ligeras, concluyendo con un aspirado de la médula ósea para confirmar la enfermedad.

El Dr. Velasco explica que esta enfermedad no tiene medidas de prevención definidas, ya que los típicos aspectos desencadenantes de otras enfermedades, como un estilo de vida no saludable o los factores ambientales, no tienen una influencia tan directa en el mieloma múltiple como en otros tumores. Sin embargo, el hematólogo constata la importancia de realizar un diagnóstico temprano. Para ello, los especialistas deben estar alerta ante cualquier señal y sospechar de la patología “en caso de aparición de una anemia no explicable por otra causa o un dolor óseo sin causa aparente” y, sobre todo, si está acompañado de un cansancio crónico.

Técnicas y tratamientos innovadores en el Rey Juan Carlos

“Cada día utilizamos más combinaciones de medicamentos con una actividad muy específica contra la célula plasmática, por lo que su tolerancia es cada vez mejor”, señala el Dr. Velasco. En este orden, “los tratamientos más usados son los inmunomoduladores, los inhibidores del proteasoma y los anticuerpos monoclonales”. Además, el especialista añade que se siguen utilizando terapias que, muchos años después, siguen teniendo un papel relevante, como el trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos.

La Dra. Marina Menéndez Cuevas, especialista del mismo servicio, comparte que la evolución en el tratamiento de la patología ha venido acompañada de nuevas técnicas diagnósticas y del desarrollo de múltiples fármacos, “cada vez más específicos y eficaces”. Como un aspecto altamente positivo, comenta: “Las nuevas terapias consiguen, no solo controlar la enfermedad, sino cronificarla, aumentando notablemente la esperanza y la calidad de vida de nuestros pacientes. De hecho, los datos de los últimos estudios del Grupo Español de Mieloma nos hacen pensar que cada vez estamos más cerca de conseguir la cura de esta enfermedad”.

Los medicamentos para los pacientes con mieloma múltiple, según explica la hematóloga, “suelen ser bien tolerados, con un perfil de toxicidad más que aceptable y con posibilidad de ajuste de dosis según las necesidades”. Junto a ello, “cada vez se crean más terapias dirigidas a la diana (la célula tumoral) y que resultan menos dañinas para el organismo”, añade.

En este sentido, el Rey Juan Carlos cuenta con un equipo multidisciplinar dispuesto y preparado para optimizar la atención del paciente, adaptando los tratamientos de forma individualizada, caso a caso. Participa, además, en ensayos clínicos que facilitan el acceso a nuevas terapias. A su vez, dispone del Portal del Paciente, aplicación de desarrollo propio que constituye un elemento esencial en la comunicación bidireccional entre el paciente y el hospital, y facilita notablemente el día a día de esta carrera de fondo.

Acompañamiento para superar la enfermedad 

A pesar de que el tratamiento y la atención médica son partes fundamentales del abordaje de la enfermedad, el paciente necesita también poder apoyarse en personas de su confianza que lo acompañen en este proceso. Así lo corrobora la Dra. Cristina Vicente, especialista del Servicio de Medicina Interna del hospital mostoleño: “Los pacientes diagnosticados de mieloma múltiple van a precisar de apoyo por parte de su médico de familia, su hematólogo y otros médicos de distintas especialidades que van a participar en el tratamiento y el cuidado de la enfermedad para conseguir el mejor resultado y calidad de vida, pero también los familiares y/o cuidadores no emparentados familiarmente son esenciales para lograrlo y ayudar al personal sanitario a atender las necesidades de los pacientes desde sus valores y preferencias”.

Así el hospital ofrece a sus pacientes todos los métodos para promover un abordaje integral de la patología, ayudando también en la disponibilidad de otros elementos no asistenciales, añade.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

El consejero de Sanidad ha asistió el 30 de septiembre a los actos de conmemoración organizados en este centro de Majadahonda.

Se han impartido talleres de seguridad vial, ejercicio físico, cuidado de la piel, salud bucodental y nutrición.
Las residencias del área han participado en concursos de pinturas, vídeos, relatos cortos y manualidades.
Una escritora centenaria, Rosario Muñoz, ha presentado su libro Relatos a los 100 años.

La Comunidad de Madrid celebró el 30 de septiembre el Día Internacional de las Personas Mayores en el Hospital público Puerta de Hierro. El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, asistió a los actos conmemorativos organizados por este centro sanitario ubicado en Majadahonda, junto al director general de Coordinación Sociosanitaria del Servicio Madrileño de Salud, Francisco Javier Martínez Peromingo, y el alcalde del municipio, José Luis Álvarez Ustarroz.
La jornada, que se conmemoró un día antes de la fecha oficial (1 de octubre), reunió a más de 100 personas entre profesionales del hospital y residentes de los centros sociosanitarios del área de influencia del Puerta de Hierro. Como novedad, se contó con una ponencia de Rosario Muñoz, centenaria y escritora, que ha presentado su último libro, Relatos a los 100 años.
Este 2022 es el sexto año consecutivo que el hospital conmemora esta fecha, ya que durante la pandemia de COVID-19 se continuó festejando, aunque en formato virtual. Ahora, dos años más tarde, es el primero que se ha celebrado en formato híbrido, con algunas residencias que han participado de forma presencial en todas las actividades y otras que se han unido todavía vía telemática.
Desde primera hora, en la entrada del hospital, los profesionales del Servicio de Geriatría del hospital realizaron a los participantes una serie de pruebas de valoración de su salud general, entre las que destacan la medición del peso, altura, índice de masa corporal (IMC), tensión arterial, saturación de oxígeno, evaluación de la fuerza muscular, velocidad de la marcha y valoración tanto del índice de fragilidad como del estado nutricional. Asimismo, gracias a estos datos, los profesionales pudieron calcular también el riesgo a futuro de caídas y fracturas en estas personas. Una vez terminada la valoración, el residente se llevó una ficha con todos sus resultados, de forma que obtiene una información muy útil para su salud.
Durante toda la jornada se organizaron también actividades y talleres formativos sobre seguridad vial y defensa personal, ejercicio físico, cuidados de la piel, salud bucodental y nutrición con el objetivo de fomentar un envejecimiento activo en el que la persona de edad se mantenga en forma tanto física como mentalmente. Por último, la asociación Música en Vena ofreció un concierto en el hall del hospital como broche final.
Por otro lado, el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Puerta de Hierro ha estado trabajando este año con las residencias del área en la elaboración de una serie de trabajos de pintura, vídeo, relato corto y manualidades que se han expuesto tanto en el hall como en la cafetería del Hospital de Día para que los profesionales, los pacientes y sus acompañantes puedan disfrutar de ellos. Un jurado compuesto por personal el Servicio de Geriatría ha valorado la calidad de todos estos trabajos y ha entregado premios en distintas categorías.

EL HOSPITAL CON MÁS RESIDENCIAS EN SU ÁREA
El Servicio de Geriatría del Hospital Puerta de Hierro inició su actividad en el año 2017, si bien desde 2011 tenía ya desarrollado un programa de coordinación con los facultativos de las residencias sociosanitarias del área. Actualmente, su actividad se centra en ofrecer a los mayores una atención integral, trabajando en la prevención de la dependencia y síndromes geriátricos como la fragilidad, las caídas, el síndrome confesional agudo, la demencia, la pérdida de masa muscular o la incontinencia, entre otros.
En 2021, este Servicio, que cuenta con el mayor número de residencias en su área de influencia (60), atendió a casi 1.500 pacientes en consultas externas y a un total de 1.055 pacientes en hospitalización, la mayoría de ellos procedentes de centros sociosanitarios del área. Además, se atendieron 371 fracturas de cadera y se realizaron más de 1.500 interconsultas hospitalarias con otros Servicios.
Además, el equipo de profesionales del hospital encargado de la coordinación con las residencias, compuesto por un geriatra, una enfermera y un nutricionista, se ha desplazado y ha evaluado en el propio centro a un total de 2.825 pacientes. Así, se ha podido evitar el traslado de 582 residentes a Urgencias, uno de los principales motivos de desorientación de las personas mayores, logrando además una importante mejora de su calidad de vida.

El mes de septiembre es sinónimo del reinicio de la actividad escolar en nuestra comunidad. Este año, la vuelta al cole tiene como novedad el inicio de las clases en condiciones de normalidad tras la pandemia.

Adiós a la mascarilla
La actual situación de la epidemia, con una menor incidencia de contagios y con tendencias a la baja en las hospitalizaciones tanto en planta como en UCI, ha permitido retirar algunas de las medidas implantadas durante las fases más críticas de la pandemia.
Como consecuencia de esta mejoría, Sanidad ha permitido que se reinicie la actividad escolar sin que sea obligatorio el uso de mascarillas dentro de los colegios. Este año, iniciaremos el curso académico, tal y como lo recordábamos en 2019, en condiciones de normalidad, en lo que a medidas de protección sanitaria se refiere.
La nueva normalidad

Actualmente ya no son obligatorias medidas previas como el uso de mascarilla en las aulas, el uso de gel hidroalcohólico, la organización en grupos controlados de convivencia dentro del colegio (grupos burbuja), ni es necesario mantener una distancia interpersonal en comedores o la realización de aislamientos o cuarentenas ante la presencia de un caso positivo.
Aunque ciertas medidas adoptadas en cursos anteriores ya no sean obligatorias, las autoridades sanitarias recomiendan no abandonarlas: la distancia social, higiene de manos o ventilación de espacios cerrados son aliados para prevenir enfermedades transmisibles y parece recomendable tenerlas en cuenta en el futuro para prevenir nuevos contagios.
La ventilación de las aulas es una recomendación vigente por parte de Sanidad que, dada la situación epidemiológica actual, no precisa de ser continua, no siendo necesario dar clase en todo momento con las ventanas abiertas, lo que mejorará el confort de los alumnos en las aulas.

La bajada de temperaturas a la vuelta de la esquina
Con la llegada del otoño, en pocas semanas apreciaremos un descenso de las temperaturas, así como días con menos horas de luz, lo que favorecerá que la población se concentre en espacios interiores dando lugar a mayor contacto interpersonal y mayor probabilidad de contagios.
Es previsible que con la llegada del frio aumente la circulación de los llamados virus estacionales. Actualmente hay gran incertidumbre sobre el comportamiento del COVID en los próximos meses, aunque es probable que pase a formar parte del conjunto de virus que aumentan su incidencia en meses de otoño e invierno.
Por este motivo, es necesario no perder de vista todo lo aprendido en los dos años previos de pandemia. Las medidas de protección son acciones conocidas desde hace tiempo que permiten limitar el contagio de enfermedades y hemos de utilizarlas con sentido común en prevención de nuevos contagios.
Hemos de insistir en la necesidad de la vacunación frente al COVID, como medida que contribuye a reducir la transmisión y gravedad de los casos. A este respecto son preocupantes las bajas tasas de vacunación en menores de 12 años (que no alcanzan ni el 50 %) y que los propios pediatras de la Comunidad de Madrid consideran como cifras muy bajas.

No bajemos la guardia
Sin duda vivimos unos momentos que hemos esperado durante mucho tiempo, en los que parece que la pesadilla de la pandemia nos esta devolviendo nuestro espacio. Sin embargo, la presencia de casos aún es un hecho y no tenemos certeza de saber cómo serán los próximos meses. Adoptar una mentalidad preventiva será de gran ayuda como medida de autoprotección frente a nuevos contagios (no olvidemos que la COVID-19 puede padecerse varias veces) y como protección frente a las personas más vulnerables.

Jaime Amor Valero, médico de Familia del Consultorio Local de Salud de Aldea del Fresno.

El Consejo de Ministros aprueba más de 172 millones de euros en total para su distribución entre 15 comunidades autónomas y el INGESA.
La financiación tiene como objeto aumentar la capacidad de resolución de la Atención Primaria, fomentar la calidad asistencial y la práctica basada en la evidencia científica; y reforzar la orientación comunitaria, la promoción de la salud y prevención en Atención Primaria de Salud.
El Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria es el elemento principal de la reforma ‘Fortalecimiento de la Atención Primaria y Comunitaria’ incluida en el Componente 18 del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia y su finalidad es desarrollar y ejecutar el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, aprobado y publicado en 2019.

El Consejo de Ministros ha aprobado este martes, a propuesta del Ministerio de Sanidad, la distribución de 25.326.212,37 euros a la Comunidad de Madrid, para el desarrollo del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023.
En total, el Gobierno destina 172.425.000 euros entre 15 comunidades autónomas y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), de los cuales la Comunidad de Madrid recibirá 12.529.222,80 euros dentro del Capítulo IV del presupuesto de gastos del Ministerio de Sanidad, para el Marco Estratégico de Atención Primaria y Comunitaria, en el ejercicio presupuestario 2022, más 12.796.989,57 euros del Capítulo VII.
La financiación tiene como objeto aumentar la capacidad de resolución de la Atención Primaria, mediante la identificación de los procedimientos diagnósticos que deben ser realizados y la adquisición de equipamiento y formación necesaria; y optimizar los procesos administrativos que se realizan en Atención Primaria para conseguir la necesaria agilidad operativa en su desarrollo.
Asimismo, esta cuantía tiene como finalidad fomentar la calidad asistencial y la práctica basada en la evidencia científica con, por ejemplo, el incremento de la interoperabilidad de las historias de salud digitales autonómicas entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria; la Implementación íntegra de las recomendaciones recogidas en las Estrategias de Salud del SNS referidas a Atención Primaria; y la de las recomendaciones de “no hacer” en Atención Primaria pertenecientes al proyecto “Compromiso por la calidad de las sociedades científicas en España” según la actual metodología establecida entre Guía Salud y el Ministerio de Sanidad.
Por último, estos fondos también tendrán por finalidad reforzar la orientación comunitaria, la promoción de la salud y prevención en Atención Primaria de Salud, mediante el desarrollo de una Estrategia de Salud Comunitaria a nivel de las Comunidades y Ciudades autónomas y el enlace a herramientas de recomendación de activos para la salud y recursos comunitarios en la Historia de Salud Digital.
Todos estos objetivos se corresponden con las acciones recogidas en el Objetivo 3 (Capacidad de Resolución), 8 (Calidad Asistencial) y parte del 9 (Orientación a la comunidad), del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023, aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 15 de diciembre de 2021.
Dicho Plan de Acción es, asimismo, el elemento principal de la reforma ‘Fortalecimiento de la Atención Primaria y Comunitaria’ incluida en el Componente 18 del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia y cuya finalidad es desarrollar y ejecutar el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, aprobado y publicado en 2019.
Los fondos se distribuirán a todas las comunidades autónomas (excepto el País Vasco y la Comunidad Foral de Navarra) y a las ciudades de Ceuta y Melilla (a través del INGESA), conforme a los criterios aprobados por el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) en su reunión del pasado 20 de julio de 2022. Con posterioridad a las presentes autorizaciones, en el seno del CISNS, se aprobará la distribución resultante.

La técnica permite el abordaje de esta neoplasia con eficacia, calidad y seguridad en tan solo 5 sesiones ambulatorias y con menor toxicidad en el tejido sano circundante.

El procedimiento consiste en la administración de un tipo de radioterapia de muy alta precisión en la que, gracias al control submilimétrico de la zona a tratar, se pueden aplicar dosis más altas de radiación sobre el tumor en menos sesiones, disminuyendo la que reciben los tejidos sanos circundantes.

Para la aplicación de la SBRT hay que colocar un hidrogel entre la próstata y el recto que separa ambos órganos y reduce la dosis que recibe el recto, adquirir un contorno previo del paciente que debe coincidir con el detectado una vez que está preparado para recibir la radiación, y monitorizar ecográficamente el movimiento de la próstata durante la sesión para un control más preciso del tratamiento.

Desde su puesta en marcha en mayo, el hospital ha tratado con esta técnica a cinco pacientes, obteniendo muy buenos resultados y un nivel alto de satisfacción.

El Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, ha incorporado a su oferta asistencial la Radioterapia Estereotáxica (SBRT, siglas en inglés de Stereotactic Body Radiotherapy), técnica que facilita el posicionamiento del paciente para poder administrar dosis más altas de radioterapia sobre el tumor en un menor número de sesiones y con menor toxicidad para el tejido sano circundante, lo que se traduce en una mejora en la eficacia, calidad y seguridad del tratamiento y, tal y como explica la Dra. Pilar Samper, jefa de este servicio en el hospital mostoleño.

La técnica consiste en la administración de un tipo concreto de radioterapia de muy alta precisión en la que, gracias al control submilimétrico de la zona a tratar, se pueden aplicar dosis más altas de radiación sobre el tumor en un menor número de sesiones para la eliminación de las células cancerígenas, disminuyendo la que reciben los tejidos sanos circundantes. “Esto nos aporta una seguridad mayúscula, tanto en la zona que estamos tratando como en los tejidos sanos de alrededor”, señala por su parte el Dr. Enrique Amaya Escobar, especialista del Servicio de Oncología Radioterápica.

Contorneado previo, hidrogel separador y control ecográfico del movimiento

Para la aplicación de la SBRT, es preciso adquirir, antes del inicio del tratamiento, un contorno del paciente en la posición exacta en la que posteriormente estará para la administración de la radioterapia; y confirmar que este coincide una vez que el paciente está colocado en el acelerador para recibir la radiación mediante la realización de un TC de baja dosis denominado técnicamente Cone Beam CT. Durante el tratamiento, se controla con precisión submilimétrica que el paciente permanece en esa posición, interrumpiéndose el haz de radiación en el caso de que se mueva y salga de unos límites milimétricos establecidos.

Al usar altas dosis de irradiación, es preciso, además, colocar un hidrogel espaciador entre la próstata y el recto que permite separar ambos órganos y reducir la dosis que recibe el recto y, por tanto, la toxicidad y los posibles efectos secundarios de la administración de radioterapia, tanto a nivel rectal como urinario y sexual, mejorando así la precisión y eficacia del tratamiento y la calidad de vida de los pacientes afectados por esta neoplasia.

En opinión del Dr. Amaya, la aplicación de este hidrogel espaciador, que se incorporó a la cartera de servicios del Rey Juan Carlos en Oncología Radioterápica hace aproximadamente un año, es “un requisito indispensable para realizar este tipo de técnica ya que ayuda a aumentar la calidad y seguridad del tratamiento de alta precisión para un mayor beneficio del paciente”.

Además, para un control más preciso del tratamiento, en el hospital mostoleño se utiliza un sistema avanzado de monitorización del movimiento de la próstata, la Radioterapia guiada por imagen (IGRT, siglas en inglés de Image-Guided Radiation Therapy), que permite monitorizar mediante ecografía, sin necesidad de marcas fiduciales, el movimiento de la próstata durante toda la sesión de tratamiento, interrumpiendo su administración por parte del acelerador lineal si este órgano se moviera fuera de unos límites establecidos hasta que vuelva al sitio óptimo para reanudar la radiación. Algo que, de nuevo, “impacta de una manera significativa en una menor toxicidad urinaria, rectal y sexual”, insiste la jefa del Servicio de Oncología Radioterápica.

Indicaciones y resultados

El tratamiento de SBRT está indicado para pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo y riesgo intermedio, “donde ha demostrado ser muy preciso sin necesidad de ser invasivos, y un mayor beneficio en supervivencia libre de fracaso bioquímico con un perfil de toxicidad muy bajo”; se lleva a cabo “en tan sólo cinco sesiones -a diferencia de las 20 o 28 que se requieren con otro tipo de técnicas radioterápicas-, con excelentes resultados de control local tumoral, tolerancia y toxicidad”, apunta el Dr. Amaya. Además, al ser una técnica ambulatoria, redunda en una mayor comodidad para el paciente.

​“​Con esta técnica se están consiguiendo resultados de control de la enfermedad similares a los de técnicas de irradiación previas, sin aumentar la toxicidad, a pesar de dar dosis muy altas de irradiación, y acortar el número de sesiones para el paciente y, por tanto, los desplazamientos al hospital”, continúa el especialista.

La incorporación del tratamiento con SBRT para el cáncer de próstata a la cartera de servicios en Oncología Radioterápica del Rey Juan Carlos es resultado del trabajo en equipo de médicos, enfermeras, radiofísicos y técnicos de Radioterapia del servicio desde el último trimestre del año pasado, cuando el centro adquirió la dotación tecnológica necesaria y los doctores Samper y Amaya se acreditaron para la aplicación de esta técnica. “Gracias a esta labor, de la que estoy muy orgulloso, pudimos comenzar el pasado mes de mayo a aplicar esta técnica, con la que ya hemos tratado a cinco pacientes, en los que se han obtenido muy buenos resultados y que nos han trasladado su experiencia como muy satisfactoria”, afirma el Dr. Amaya.

De cara al futuro, el especialista avanza que hay varios ensayos clínicos en marcha en los que se están tratando a pacientes de alto riesgo o con enfermedad oligometástasica. “Los resultados nos dirán si podemos utilizar está técnica en estas situaciones”, apostilla.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

FOTO: Parte del equipo del Servicio de Oncologí Radioterápica del HURJC en el acelerador lineal con el que se administra la radioterapia estereotáxica para el tratamiento del cáncer de próstata.

En las últimas semanas hemos conocido a través de algunas noticias la existencia de agresiones a personas mediante pinchazos en determinados ambientes de ocio nocturno. Son múltiples los testimonios recogidos que confirman estos hechos y en Europa se han contabilizado más de dos mil incidentes de este tipo. Ante esta creciente ola de agresiones, comentaremos a continuación algunas cuestiones relacionadas.

Los pinchazos
Durante este verano, tristemente nos hemos ido familiarizando con la presencia en los diferentes medios de comunicación de denuncias de personas que han sufrido pinchazos habitualmente en ambiente de ocio nocturno (pubs, discotecas, festivales, fiestas locales). Estos pinchazos consisten en el contacto con un objeto puntiagudo (probablemente una aguja, punzón o alfiler), en el que las víctimas no pueden identificar al agresor (ya que habitualmente ocurrieron en espacios con multitud de personas) ni el objeto con el que son atacadas.
En España este tipo de agresiones ha aumentado su frecuencia en los últimos dos meses y ya se contabilizan más de sesenta ataques de este tipo.

Sumisión química
Se desconoce el propósito de este tipo de agresiones, aunque existe la sospecha de que alguno de los casos pueda estar relacionado con fenómenos de sumisión química sobre la víctima mediante la administración de alguna sustancia con el pinchazo.
La sumisión química consiste en la administración de sustancias químicas a una persona, sin su consentimiento ni su conocimiento, con fines delictivos.
Algunas de las víctimas han presentado, a los pocos minutos tras percartarse del pinchazo, síntomas de mareo, malestar, debilidad e incluso pérdida de conocimiento. Hasta el momento no ha podido determinarse en ningún caso si se ha administrado alguna sustancia en el momento del pinchazo; sin embargo, existen sospechas fundadas para pensar en ello. En algunos medios se ha comentado la posibilidad de administración de anestésicos, éxtasis líquido, insulina o sedantes, aunque los exámenes realizados a las victimas no han podido confirmar estas hipótesis.

Un fenómeno emergente con riesgo
El crecimiento del número de denuncias de este tipo de agresiones, habitualmente interpuestas por mujeres en el entorno de ocio nocturno, ha ocurrido tanto en países de Europa como en España. Existen investigaciones al respecto, que todavía no han podido confirmar si se trata de ataques organizados con fines delictivos o si se trata de una moda sin otra finalidad. En cualquier caso, es necesario prestar atención a este tipo de sucesos debido a los riesgos que puede asociar este tipo de ataques.
La sospecha de que hayan podido usarse sustancias con fines de sumisión química implica un riesgo doble: por un lado, el empleo de fármacos o drogas de una manera no controlada o arbitraria que implica en sí mismo un riesgo vital y, por otro, el derivado de la anulación de la voluntad de la persona atacada, que se convierte en una víctima sin posibilidad de defensa. Además, no debemos olvidar el riesgo de transmisión de enfermedades a través del pinchazo.
A este respecto, algunas sociedades médicas, como la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), así como diferentes consejerías de sanidad, han emitido información detallada tanto a la población general como a los profesionales, orientando en la manera de proceder ante estos casos.

La prevención como mejor defensa
Próximamente se celebrarán numerosas fiestas en diferentes municipios de la comunidad y es muy recomendable extremar la atención. Es muy recomendable no perder de vista las consumiciones y bebidas para prevenir posibles ataques (no solo mediante pinchazos, sino mediante sustancias disueltas en las bebidas). Ante la sospecha de haber recibido un pinchazo es necesario ponerlo en conocimiento de la Policía o Guardia Civil, así como acudir a un centro médico para valorar el caso y el posible alcance de las lesiones.

Por Jaime Amor Valero, médico de Familia del Consultorio Local de Salud de Aldea del Fresno.

Insolvencia económica, dependencia emocional y complicaciones de salud son algunas de las consecuencias de las pseudoterapias en las que se basan muchos retiros vacacionales que son tendencia este verano y que se anuncian en redes sociales. Para advertir sobre los “retiros más peligrosos para la salud”, el Instituto #SaludsinBulos, en colaboración con el psicólogo Carlos Sanz Andrea y el investigador de sectas Luis Santamaría del Río, han elaborado un informe que está ya disponible online.

Tras estas actividades en la naturaleza, que prometen “numerosos beneficios para el cuerpo y el espíritu”, se esconden pseudoterapias tan dañinas como la bioneuroemoción, las constelaciones familiares o la terapia Gestalt. Además, es común en dichos grupos recomendar la toma de la “solución mineral milagrosa” para tratar todo tipo de enfermedades y los ayunos con aguas, zumos o caldos, sin ninguna supervisión médica.

“Tenemos tendencia a la conformidad y a creer que lo natural es siempre lo más saludable y de ello se están aprovechando estos grupos de retiros vacacionales. En ellos se practica la devoción a un gurú o naturista, quien genera sospechas hacia la Medicina e impulsa actividades basadas en pseudoterapias muy conocidas”, explica el psicólogo Carlos Sanz Andrea.

El informe de #SaludsinBulos enumera cuáles son estas pseudoterapias y su grado de peligrosidad, así como los sesgos que influyen en su aceptación y en la captación de seguidores. Entre las claves que pueden ayudar a identificar que un retiro vacacional es peligroso se encuentran la eliminación de grupos de alimentos (buscan la debilidad física de los sujetos), dejar pocas horas de sueño, largas sesiones de desgaste físico y meditaciones, el aislamiento y la promesa de una gran variedad de beneficios para cuerpo y alma. El aislamiento se materializa desde el primer día retirando los móviles y cortando toda comunicación con el exterior para convertirse en la única fuente de información mientras que la dieta de alimentación limitada que suministran se caracteriza por ser baja en carbohidratos.

“Pueden parecer actividades inofensivas al aire libre pero no debemos subestimar los peligros que entrañan. Sus atractivos anuncios en redes sociales, prometiendo enriquecedoras experiencias en bellos parajes de España, tienen como objetivo final captar adeptos a largo plazo y se aprovechan de personas vulnerables. Su lucro económico va a la par de la destrucción de la persona”, alerta Ricardo A. Mariscal, responsable de relaciones institucionales de #SaludsinBulos e investigador de grupos negacionistas en Internet.

Pseudoterapias y sectas

Para Luis Santamaría del Río, miembro de la Red Iberoamericana de Estudio de las Sectas (RIES), las conexiones entre muchos de los “retiros espirituales” basados en pseudoterapias y las sectas son muy claras: “Muchas sectas hacen su agosto, nunca mejor dicho, precisamente ahora. Cuando tanta gente necesita una desconexión radical con su vida ordinaria, con el estrés del trabajo y de sus obligaciones, hay grupos sectarios al acecho en un momento especialmente vulnerable”.

 “Con el pretexto de la relajación, meditación, reducción del estrés, búsqueda de la propia esencia… se proponen actividades que invitan a la ‘sanación integral’, ‘aumentar la vibración’, ‘descubrir el niño interior’ o ‘recargarse energéticamente’, y que en el contexto adecuado y durante el tiempo necesario, generan una gran presión emocional que acaba en la captación de muchas personas”, continúa Santamaría.

Así, la bioneuroemoción es una de las pseudoterapias más comunes en dichos grupos. El informe de #SaludsinBulos explica que se basa, sin ninguna evidencia científica, en que las enfermedades graves se originarían a partir de un “shock” emocional y que la reacción de enfermedad seria la “respuesta del cuerpo para sanarse”.

Creer en esta pseudoterapia significa embarcarse en costosos cursos, ideas de pensamiento mágico, culpabilización, vinculaciones ilusorias, intrusismo profesional, perdida de contacto social y familiar y, finalmente, en los casos más graves, colaborar a fallecimientos evitables.

Otra de las pseudoterapias más presentes es la terapia Gestalt, que funciona como una secta destructiva y afirma abordar trastornos psicológicos. Su fin real es alterar la personalidad del paciente y dejarle a merced del psicoterapeuta, sin ninguna base científica.